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2021河北医学基础知识重点考点:抗精神失常药氯丙嗪考点总结

2021-08-28 15:58:18| 来源:河北中公教育

根据化学结构,将抗精神分裂症药分为四类:吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类及其他。分类虽然广泛,但在事业单位考试中吩噻嗪类往往是考查的重点,氯丙嗪作为吩噻嗪类代表药尤为重要。今天老师将氯丙嗪(冬眠灵)的常见考点做总结方便大家复习,在考试中顺利拿分。

一、药理作用

抗精神病作用的主要机制:阻断中脑-边缘和中脑-皮质系统的多巴胺受体。

二、临床应用

1.精神分裂症首选药。

2.呕吐和顽固性呃逆。对晕动症无效。

3.人工冬眠和低温麻醉。氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶等联合使用。

4.对自主神经系统的抑制作用。

三、不良反应

1.常见不良反应:中枢神经系统抑制表现。

2.精神异常。

3.心血管和内分泌系统反应:直立性低血压。

4.锥体外系反应:帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍。

5.过敏反应。

临床应用

作用机制

不良反应

抗精神病

阻断中脑-边缘和中脑-皮质系统的多巴胺受体

精神异常

呕吐和顽固性呃逆

拮抗了延髓第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体

晕动症无效

 

人工冬眠和低温麻醉

氯丙嗪不但降低发热机体的体温,也能降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化,环境温度愈低其降温作用愈显著,与物理降温同时应用,则有协同降温作用

——

 

对神经系统的作用

氯丙嗪能拮抗肾上腺素α受体和M胆碱受体。拮抗α受体可致血管扩张、血压下降

①锥体外系反应:帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍;
②中枢神经系统抑制表现;
③直立性低血压

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