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      2021河北医学基础知识重点考点:调节钙代谢及骨代谢的激素归纳

      2021-09-08 18:45:36| 来源:河北中公教育

      很多同学在学习的时候,往往会因为选择性学习而片面认为调节钙的激素只有降钙素、甲状旁腺素和维生素D这三种。事实上,能够调节钙和骨的代谢、调节血钙的激素有很多,今天,我们就一起来进行一次简单的总结。

      调节钙和骨代谢的激素包括:甲状旁腺激素、钙三醇、降钙素、生长激素、胰岛素、甲状腺激素、糖皮质激素和性激素等。

      接下来我们就以上激素的生理机制和效应逐一进行归纳总结。

      1.甲状旁腺素:

      ①肾——促进远曲小管和集合管对钙的重吸收,减少钙的排泄;

      ②骨——既促进骨吸收,又促进骨形成,二者保持平衡,维持骨更新;

      2.钙三醇:

      ①肾——协同甲状旁腺素促进远曲小管重吸收钙,减少钙的排泄;

      ②骨——促进钙沉积于骨;

      ③小肠——促进小肠上皮细胞吸收钙;

      3.降钙素:

      ①肾——抑制肾近端小管重吸收钙,增加钙的排泄;

      ②骨——通过抑制破骨细胞,抑制骨吸收和溶骨过程,增强成骨过程,促进骨的钙磷沉积;

      4.生长激素及胰岛素:

      ①骨——生长激素直接刺激软骨细胞分化,加宽骺板,促进骨基质沉积,促进骨纵向生长(缺乏导致侏儒症);

      ②胰岛素协同生长激素时发挥促进骨生长和骨质生成作用明显,单独作用促进作用不很强;

      5.甲状腺激素:

      骨——刺激骨化中心发育成熟,促进长骨和牙生长(缺乏导致长骨生长缓慢和骨骺闭合延迟);

      6.糖皮质激素:

      ①肾——抑制肾近端小管对钙和磷的重吸收,增加其排泄量;

      ②小肠——大剂量糖皮质激素可减少小肠黏膜吸收钙;

      7.性激素:

      ①雌激素——促进成骨细胞的活动,加速骨生长及促进骨钙磷沉积,亦能促进骨骺闭合(女性较男性更早停止生长,更年期后易发生钙流失导致骨质疏松);

      ②雄激素——刺激骨生长和骨骺的闭合,促进骨质蛋白的合成加速骨生长;

      好了,本次的归纳总结就到这里,希望通过本次分享,抛砖引玉,让大家认识到调节钙代谢和骨生长的激素的多样性,以更好的理解生理学的整体性,以及加强生理学和其他学科间的联系。

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